近日，在我院副院長(zhǎng)，南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院胃腸外科專家李正榮教授的指導(dǎo)下，我院胃腸外科團(tuán)隊(duì)成功為一位70歲高齡的胃癌合并直腸癌患者實(shí)施了“腹腔鏡胃癌根治術(shù)+直腸癌根治術(shù)”。

70歲的喻老伯，因便血半月余，來我院胃腸外科入院檢查。經(jīng)過詳細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)喻老伯除了直腸有一占位性病變（占據(jù)腸腔約1/3）以外，胃角還有一大小約0.8*1.0cm潰瘍。經(jīng)病理報(bào)告診斷均為腺癌。雖然消化道腫瘤發(fā)病率較高，但像喻老伯這種同時(shí)患有胃癌和直腸癌兩種惡性腫瘤的情況在臨床上并不多見。

考慮到喻老伯年齡較大，哪怕只是單純地行胃癌根治術(shù)或直腸癌根治術(shù)，其手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)也較大，如果兩個(gè)手術(shù)同時(shí)做，那么對(duì)喻老伯而言就又增加了幾重艱難考驗(yàn)，圍手術(shù)期任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都有可能帶來嚴(yán)重的并發(fā)癥。

術(shù)前，胃腸外科專家團(tuán)隊(duì)對(duì)腫瘤的大小、侵犯深度、有無轉(zhuǎn)移及患者的營(yíng)養(yǎng)情況等進(jìn)行了充分的評(píng)估和討論。李正榮教授綜合考慮患者病情及身體狀況，認(rèn)為兩種惡性腫瘤均可行根治性切除，并且對(duì)手術(shù)的切口設(shè)計(jì)、胃癌腸癌的切除順序以及助手的配合要點(diǎn)等做了詳細(xì)的說明，力求最小創(chuàng)傷、最短時(shí)間、最少費(fèi)用地解決問題。

胃腸外科專家團(tuán)隊(duì)在李正榮教授的指導(dǎo)下，經(jīng)過細(xì)致、耐心、認(rèn)真的術(shù)中操作，順利地為喻老伯完成了腹腔鏡胃癌根治術(shù)+直腸癌根治術(shù)。除了幾處戳卡孔外，最長(zhǎng)的手術(shù)切口僅約4cm（取出標(biāo)本用）。手術(shù)歷經(jīng)5小時(shí)，術(shù)中幾乎無出血。

術(shù)后經(jīng)過精心醫(yī)治和護(hù)理，喻老伯安全度過了術(shù)后出血、感染和吻合口瘺等各種潛在的“危險(xiǎn)關(guān)口”，恢復(fù)良好。