他們,憑借滿腔的激情與無限的熱忱,勇?lián)厝?、救死扶傷,用盡全力守護生命之光;他們,用醫(yī)術架起一座座中外友誼橋梁,向外界輸出醫(yī)療健康領域的“中國方案”;他們,努力攻克重大疾病和疑難雜癥,不斷向醫(yī)學“珠峰”發(fā)起挑戰(zhàn)……這,就是中國醫(yī)師。
對1400萬醫(yī)務人員來說,“修醫(yī)德、行仁術,懷救苦之心、做蒼生大醫(yī)”是畢生追求;“為建設健康中國、增進人民健康福祉作出新貢獻”是奮斗航向;“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”是崇高的職業(yè)精神。今天,是第六個“中國醫(yī)師節(jié)”。我們走近南昌一線醫(yī)生,把鏡頭和筆觸對準默默奉獻著的中國醫(yī)生!
南昌市第一醫(yī)院急創(chuàng)中心急診病區(qū)副主任醫(yī)師、
急創(chuàng)中心副主任 涂杳然
與死神博弈的急先鋒
急診醫(yī)生,被稱為“生死間的擺渡人”。在急診科,必須有醫(yī)生24小時嚴陣以待,苦與累,也成了急診醫(yī)生的代名詞。在南昌市第一醫(yī)院急創(chuàng)中心急診病區(qū)副主任醫(yī)師涂杳然14年的急診生涯中,他是與死神博弈的急先鋒。他說,守護在為搶救患者贏得更多寶貴時間的第一線,是他作為醫(yī)生最大的價值所在。
一次次搶救挽留下一條條鮮活的生命
8月17日7時,鳴笛的急救車呼嘯而來,南昌市第一醫(yī)院急創(chuàng)中心已開始了一天的忙碌。每天,會有近120名急危重癥患者被急救車送到這里。8點不到,涂杳然例行來到重癥監(jiān)護室?!敖裉烨闆r怎么樣?”涂杳然一邊仔細地查看患者心電監(jiān)護數(shù)據(jù),一邊與同事交談了解病情,并決定下一步診療方案。
5天前,一名患者突發(fā)心肌梗死,涂杳然及時進行溶栓治療保住了他的生命。診察室里,涂杳然跟家屬解釋血管內實施支架治療的必要性和安全性,家屬簽字后,他走進手術室,將一個小小的支架放置到患者的血管中,堵塞的血管隨即充盈了起來,埋在血管里的“定時炸彈”被成功拆除。
當天還有5臺手術等待著涂杳然,這背后是5場不同的“戰(zhàn)斗”。摔倒、車禍、煤氣中毒、急性心肌梗死……急診的危急重癥患者病情瞬息萬變,而任何困難都阻撓不了他最初的信念:以一次次搶救挽留下一條條鮮活的生命。
時刻準備著可能到來的戰(zhàn)斗
整個上午,急創(chuàng)中心里病人進進出出,直到中午12時才消停了一會兒。涂杳然拿起辦公室桌上的水杯猛灌幾口,揉揉太陽穴,開始了一天當中短暫難得的休息。
“時間就是生命,每一起突發(fā)病情都是和時間賽跑,忙起來,水都顧不上喝一口,也沒有空吃飯?!蓖胯萌桓嬖V記者,值班時間太晚了就住在辦公室。
2009年開始,涂杳然一直堅守在急診一線,無論是節(jié)假日還是凌晨,他的手機24小時保持暢通,“遇到緊急情況,就需要我這個‘救火員’上場,爭分奪秒是我們的日常,我必須做到隨叫隨到。”
涂杳然向記者介紹,在急創(chuàng)中心,常常是這邊在搶救一位呼吸衰竭的病人,那邊又來一個突發(fā)心搏驟停的患者。稍有延誤或者治療不當就會影響患者的救治,甚至危及生命。涂杳然感嘆道:“急診醫(yī)師不僅要具有快速準確的急診思維,還要有研判和處理突發(fā)事件的能力?!?/p>
“我不怕辛苦,做醫(yī)生本該如此”
8月17日下午的急診大廳,依然人來人往,急創(chuàng)中心駐點醫(yī)護團隊忽然接到求助電話,一名學生被疾馳的轎車撞倒后昏迷不醒。
“讓一下、讓一下……”10分鐘后,患者被轉運到急創(chuàng)中心,等在ICU門口的涂杳然和護士們立馬將患者推進ICU復蘇單元,CT結果顯示被撞學生的頭部多處出血,并伴有嚴重的腦腫脹情況,生命垂危。涂杳然立即請示醫(yī)院,開放綠色通道,先行手術治療。
150分鐘的手術治療后,患者暫時脫離了危險,但這場生命競速遠未結束。涂杳然說:“在急創(chuàng)中心,面對生死是必修課,這讓我們對生命更加敬畏?!蓖胯萌灰延洸磺鍙乃郎袷掷飱Z回多少條鮮活的生命,他只是默默堅守,詮釋著一位急診醫(yī)者的擔當和責任。
臨近傍晚,記者即將離開時,涂杳然收到了一份快遞,這是一份來自援鄂醫(yī)療隊的醫(yī)師節(jié)禮物。2020年,涂杳然作為第一批援鄂醫(yī)療隊隊員進入武漢市第五醫(yī)院重癥監(jiān)護室進行救治工作?!白鳛樵踽t(yī)療隊的成員,我不怕辛苦,做醫(yī)生本該如此,怎么能退縮?”涂杳然說,“我會一直堅守救死扶傷、治病救人的初心繼續(xù)奮斗?!?/p>
南昌市立醫(yī)院醫(yī)務科副科長
戴品
在他國書寫“大愛無疆”
2020年12月,南昌市立醫(yī)院皮膚科醫(yī)生戴品作為中國第25批援突尼斯醫(yī)療隊隊員來到這個北非國家,開始了為期一年的對外醫(yī)療援助工作。戴品說,在突尼斯,他經歷了“缺醫(yī)少藥”“自力更生”的一年,更深切地懂得了“不畏艱苦、甘于奉獻、救死扶傷、大愛無疆”的意義。
醫(yī)生的責任與情懷
自1973年我省組建第一支醫(yī)療隊赴突尼斯執(zhí)行援外醫(yī)療任務起,江西醫(yī)療隊員們走出去的腳步從未中斷——50年間,我省已累計派出27批援突醫(yī)療隊,為突尼斯人民提供診療服務610萬余人次。“如果非要說為什么想去。我只能說,這是作為醫(yī)生的責任與情懷?!贝髌氛f。
就在申請表發(fā)出后幾天的時間,新冠疫情“爆發(fā)”。戴品的愛人不禁擔心起來,“她跟我說,要不然別去了?但我想了想,覺得還是必須去。而且,我是黨員,必須要有黨員的覺悟?!贝髌氛f。
來到突尼斯后,包括戴品在內的38名援突醫(yī)療隊員在首都一家酒店進行了兩周隔離。此時的他還不知道,這將是未來一年中,駐西迪大區(qū)醫(yī)療隊員吃住最舒適的兩周了。結束隔離后,戴品和另外10名隊員被分配到西迪分隊,駐扎在西迪布濟德省的大區(qū)醫(yī)院。
私下將生活費給病人買藥
雖然做好了要吃苦的心理準備,但初到西迪的戴品依然目瞪口呆——沒有電腦,處方只能手寫;藥房里治療皮膚病的藥,只有一種抗過敏的口服藥和一種治療皮炎的藥膏;國內常見的治療設備更是一件都沒有。
西迪布濟德大區(qū)是突尼斯最落后的省份之一。作為當?shù)匚ㄒ坏氖〖壒⑨t(yī)院,大區(qū)醫(yī)院有300張床位,70名醫(yī)生承擔了周邊48萬人的基本醫(yī)療救治責任。但醫(yī)院能提供的藥物及治療技術有限,僅能滿足最基礎的醫(yī)療救治保障,如果需要更好的藥物,則要根據(jù)處方到藥店自費購買。
讓戴品記憶深刻的是,一名叫Sameh的小姑娘在母親的陪同下來醫(yī)院就診,查體時他發(fā)現(xiàn)孩子頭皮的膿液、潰爛十分明顯,需要口服抗真菌藥,且服藥時間不少于半年。開出處方后,家長露出了為難的表情?!爸諶idha告訴我,小姑娘家十分貧窮,來醫(yī)院的車費都是借的?!贝髌氛f,那一瞬間他感受到強烈的沖擊,他找Ridha借了50第納爾(突尼斯貨幣)給她們買藥,從那以后,他每天上班都會在包里放一些錢,以便于可以幫助到一些特別需要錢的病人。
援突尼斯醫(yī)療隊隊員每月會發(fā)650第納爾生活費,“除去每個月交300第納爾伙食費,剩下的都拿去給病人買藥了。”戴品告訴記者。
踐行中國醫(yī)療隊精神
中國第25批援突尼斯醫(yī)療隊在突尼斯期間,正是當?shù)匦鹿谝咔楦叻迤凇?/p>
由于沒有條件進行分診和設立發(fā)熱門診,西迪省大區(qū)醫(yī)院成為重災區(qū)。“只要在工作崗位,防護服、護目鏡、面屏、雙層手套一個都不能落下。醫(yī)院空調常常跳閘停機,夏天那叫一個熱啊?!备邷刂?,加上衛(wèi)生條件不好,當?shù)氐闷つw病的人有很多。面對大量需要幫助的病人,戴品只能尋求簡單又有效的治療手段——把香水瓶做成酒精燈,使用縫衣針開展火針治療,治愈了相當一部分患者的皮膚病。2021年11月,突尼斯主流媒體《Alchourouk Tunisienne》對援突西迪分隊予以了報道。這是中國援突醫(yī)療隊首次被突尼斯國家級報刊報道。
“回來一年多,我還是經常會想起在突尼斯的日子?!贝髌氛f,一次援非行,一生援非情,在未來的日子里,他將再接再厲,不斷踐行“不畏艱苦、甘于奉獻、救死扶傷、大愛無疆”的中國醫(yī)療隊精神。
南昌市中心醫(yī)院普外科主任
毛衛(wèi)
從醫(yī)30年的肝臟“拆彈專家”
在南昌市中心醫(yī)院,普外科主任毛衛(wèi)被大家稱為肝臟的“拆彈專家”。他用人文關懷為患者傳遞溫暖,用精湛的醫(yī)療技術為患者帶去生命的希望。
患者心中的“好醫(yī)生”
毛衛(wèi)今年53歲,從醫(yī)30年間,他一直把患者當成親人,“站在患者角度思考問題,站在醫(yī)生角度解決問題”,是他和他率領的團隊一直以來遵循的宗旨。
“你恢復得挺好的,明天做完檢查后如果沒什么問題,就可以出院了!”8月17日上午,在普外科病房里,毛衛(wèi)和同事正在查看患者周阿姨的術后恢復情況。
周阿姨的女兒小萬告訴記者,周阿姨此前患上的是肝硬化引起的脾大?!拔覀?月7日住院,當天做完術前檢查后,第二天毛主任就給我媽媽安排了手術?!毙∪f說,毛主任非常和藹可親,媽媽能這么快恢復,多虧了毛主任的妙手回春。
當走進普外科住院病房醫(yī)生辦公室,墻上掛著的一面面錦旗吸引了記者的目光,“這些都是患者康復后送給我們團隊的?!泵l(wèi)淡淡地說道。
毛衛(wèi)清楚記得,今年2月,他收到了一份“特殊”禮物?!耙幻麑O姓小伙來醫(yī)院找我看病,他患有肝右葉超巨大肝癌,只有27歲?!贝饲埃O輾轉多家醫(yī)院,得到的答復均是“腫瘤太大,無法手術切除”,不死心的他找到毛衛(wèi),期盼一線希望。
毛衛(wèi)仔細察看了小孫帶來的所有體檢報告和影像資料,最后決定用目前世界上最先進的技術進行分期手術,小孫在第二次手術后10天達到出院指征。
小孫出院一段時間后,毛衛(wèi)收到了小孫姐姐送來的暖心禮物,除了錦旗外還有他們親手制作的糕點?!斑@是患者和家屬對我們的肯定。更開心的是,看到患者恢復了健康?!?/p>
帶領普外科飛速發(fā)展
在毛衛(wèi)看來,除了做好日常工作、保證每一臺手術的質量外,同行之間的交流也非常重要?!拔医洺⒓右恍┩兄g的學術研討會、交流會,從中學習到很多東西。這也是積累經驗的一種方式?!?/p>
除此之外,毛衛(wèi)還十分重視科研工作,接診每一個病例、做每一臺手術,他都會留存資料,包括手術影像資料和數(shù)據(jù)資料,為以后總結經驗和科研做準備?!拔曳珠T別類保存的照片有幾萬張!”毛衛(wèi)笑著說。
如今,南昌市中心醫(yī)院普外科在毛衛(wèi)的帶領下,診療水平飛速進步,肝癌手術成功率穩(wěn)居高位。毛衛(wèi)除了門診,幾乎每天都要做手術?!拔椰F(xiàn)在一年做的手術差不多400臺,最多的一天排了7臺手術,其中4臺是高難度手術。那天我從早上8點一直工作到晚上9點多?!碑斕焖惺中g結束后,他直接癱坐在地上。
內心滿是對家人的愧疚
“醫(yī)生比其他職業(yè)要辛苦很多,要付出很多,很難顧及自己的小家。”毛衛(wèi)說起自己的家人,眼里滿是愧疚。毛衛(wèi)告訴記者,當年他只身一人來到南昌發(fā)展,妻子和兒子都留在老家生活,幾個月才能回家探親一次,一直對家庭疏于照顧。不過,全家人都全力支持他來南昌工作的決定。毛衛(wèi)坦言,醫(yī)生這個職業(yè)最重要的就是自我價值的體現(xiàn),在普外科能夠更直接地治療患者,讓他很有職業(yè)成就感。
南昌市人民醫(yī)院乳腺外二科副主任
李志華
讓患者健康并美麗著
耐心、堅定、果斷,病床旁的李志華,是一位思維敏銳的臨床科主任;嚴謹、自信、專注,手術臺上的李志華,是一位讓患者安心的外科醫(yī)生。
22年的醫(yī)者生涯,他急患者所急,用真誠的付出,贏得了患者的信任,用精湛的技術讓患者健康并美麗著。
“病人的檔案全在我腦子里”
“她是我三四年前接診的患者了,高度懷疑是原發(fā)性乳腺癌……”8月17日上午,在南昌市人民醫(yī)院乳腺外二科病房,正在查房的李志華腦中迅速“調出”了病人檔案,一邊解釋治療方案,一邊囑咐病人一些注意事項。
“我接診的每個病人的病史檔案全存在我腦子里?!崩钪救A說,他一直提倡首診醫(yī)生全程管理制,既往病史、用藥、做過的檢查等全交給一個醫(yī)生,病人的治療便更有連貫性。
一整天,李志華穿梭于手術臺、門診和病房之間,步伐堅定,忙而不亂。“有時手術一做就是一天,最忙的時候一直做到凌晨,連吃飯都是‘忙里偷閑’!”李志華淡淡一笑。此時,李志華手機響起。接電話后,他直奔3樓的江西省乳腺疾病重點實驗室,原來,他的學生在實驗過程中遇到了困難,需要他去指導解決。在江西省乳腺重點實驗室和南昌市博士科研創(chuàng)新中心等科研平臺建設方面,李志華引領學科在乳腺腫瘤基礎研究方面取得豐碩成果,連續(xù)獲得國家自然科學基金及省市級科技重大項目10余項。
“鉆研疑難雜癥為患者帶去福音”
李志華醫(yī)術精湛的背后,是他數(shù)十年如一日的專注與投入。他認為,只有切實從患者的表情、言語中了解疑問與需求,才能第一時間從最專業(yè)的角度給予建議。
“我們曾碰到一個常規(guī)乳腺癌患者,術后2天血氧飽和度下降至60%,我們緊急召開臨床會議進行病情探討?!被貞浧疬@次情況緊急的疑難雜癥救治經歷,李志華記憶猶新。通過多學科聯(lián)合會診,李志華發(fā)現(xiàn)患者癥狀高度疑似肺栓塞,而肺栓塞出現(xiàn)在惡性腫瘤患者身上的情況非常少見,搶救成功的概率不超過10%。
李志華立刻將患者送入ICU。“患者2天前才做完乳腺癌手術,緊接著進行溶栓治療容易導致術區(qū)大量滲血,情況同樣十分危急。”李志華說,這是一個非常艱難的抉擇,經過反復商討,最終決定實施緊急溶栓?!笆中g過程很驚險?!苯涍^醫(yī)護人員2小時堅持不懈的努力,患者最終脫離危險。
“患者的生命安全高于一切!看著他們轉危為安,讓我更有動力去提升自己的技術,為患者帶去更多福音?!痹诶钪救A的帶領下,南昌市人民醫(yī)院乳腺外二科醫(yī)護團隊已發(fā)展成為集乳房疾病預防保健、早期診斷、手術、整形、化療、靶向、免疫治療為一體的綜合治療專科科室。
“讓生命和美麗兩全其美”
作為一名外科醫(yī)生,李志華不僅幫助患者擺脫病魔,還十分關注患者的心理健康。傳統(tǒng)醫(yī)療觀念中,乳腺癌一旦被診斷,患者乳房就需要切除,會給女性心理帶來無法彌補的創(chuàng)傷,有的女性甚至為了保持身體完整而拒絕治療。為此,在具體醫(yī)學實踐中,李志華盡可能做到為患者留住美麗,他提出“早期防控和綜合治療”的理念,讓乳腺癌患者的治愈率和生活質量得到大幅提升。
數(shù)月前,一位28歲的未婚女性體檢查出乳房腫塊伴彌漫鈣化,高度疑似乳腺癌。按照傳統(tǒng)治療方式,患者并不適合進行保乳手術?!白屔兔利悆扇涿溃俏业氖姑c責任?!崩钪救A表示,他聯(lián)合手術團隊在充分研究國內外前沿的技術方法后,為患者選擇了經腋下切口腔鏡下保留乳頭乳暈皮下腺體切除+假體重建術,讓患者在治療癌癥的同時重拾自信。
“我的手術刀不僅能修整生命之樹的病枝,還能為患者重塑美麗外形。我深知這把刀的分量!”李志華說,自己將繼續(xù)時刻關注前沿的醫(yī)學發(fā)展趨勢,不斷學習先進技術,守護患者健康,用實際行動書寫醫(yī)者的責任與擔當。
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