科室發(fā)展歷史

南昌市第一醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科前身為干部病房,成立于1986年，2011年更名為老年醫(yī)學(xué)科，現(xiàn)已發(fā)展成集老年病醫(yī)療、教學(xué)、科研及干部保健為一體的大型綜合性學(xué)科，是南昌市內(nèi)影響最大、病床及醫(yī)務(wù)人員最多、技術(shù)力量最強(qiáng)、歷史最久的老年醫(yī)學(xué)科。隨著學(xué)科的發(fā)展，已成立了老年心血管、老年呼吸與危重癥、老年神經(jīng)認(rèn)知、老年綜合評(píng)估、老年康復(fù)與營(yíng)養(yǎng)、老年代謝內(nèi)分泌六個(gè)亞專科。在江西省率先開展老年綜合評(píng)估技術(shù)、神經(jīng)心理認(rèn)知評(píng)估、老年心血管疾病的管理、老年病多學(xué)科團(tuán)隊(duì)管理、老年康復(fù)、老年?duì)I養(yǎng)、老年感染多學(xué)科診療、老年人合理用藥、老年認(rèn)知全程管理、老年呼吸介入技術(shù)。開設(shè)老年記憶認(rèn)知障礙專家門診、老年綜合評(píng)估門診、老年高血脂及老年失眠專家門診。落實(shí)老年?？谱o(hù)理、慢病管理、親情護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、以及延伸護(hù)理方面采取了一系列的醫(yī)療護(hù)理措施。2019年榮獲江西省“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范科室”，2019年獲醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)桿科室”，2020年榮獲全國(guó)“敬老愛老先進(jìn)單位”稱號(hào)，2021年榮獲“老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)”稱號(hào)，2022年取得“老年醫(yī)學(xué)?？谱o(hù)士實(shí)習(xí)基地”，2023年獲得“南昌市老年醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心”，2023年獲得“南昌市老年醫(yī)院”，2023年獲得“高級(jí)認(rèn)知中心（建設(shè)）單位”。

人才隊(duì)伍建設(shè)情況

科室現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員32人；醫(yī)師14名，其中主任醫(yī)師4名、副主任醫(yī)師4名，博士學(xué)位1人、碩士學(xué)位7人，碩士生導(dǎo)師1人；護(hù)士18人，其中副主任護(hù)師1人、主管護(hù)師9人。12人獲得老年綜合評(píng)估師資證書，1人在北大六醫(yī)院記憶診療中心進(jìn)修學(xué)習(xí),1人到廣東省人民醫(yī)院進(jìn)修老年重癥。有中國(guó)老年醫(yī)學(xué)會(huì)相關(guān)分會(huì)常委2名、委員2名，華東老年醫(yī)學(xué)聯(lián)盟常委1名，江西省老年醫(yī)學(xué)聯(lián)盟副主席1名，江西省醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)常委1名、委員1名、青年委員1名，江西省保健學(xué)會(huì)老年分會(huì)副主任委員1名、常委1名。16名護(hù)士參加江西省紅十字會(huì)主辦的老年介護(hù)培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，6位護(hù)師參與該培訓(xùn)班的授課。

教學(xué)科研建設(shè)情況

自2018年來(lái)承擔(dān)了南昌大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)五年制本科的老年醫(yī)學(xué)授課任務(wù)。近3年獲得國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃重點(diǎn)專項(xiàng)（橫向）1項(xiàng)，省廳級(jí)課題6項(xiàng)，發(fā)表SCI論文5篇、核心期刊論文10篇，獲國(guó)家專利2項(xiàng)。

診療范圍

科室診治疾病范圍：老年綜合征（衰弱、肌少癥、跌倒、睡眠障礙、頭暈、疼痛、營(yíng)養(yǎng)不良、多重用藥、抑郁、焦慮、認(rèn)知障礙等），老年神經(jīng)系統(tǒng)疾?。X梗死、癡呆、帕金森病、譫妄、焦慮、抑郁、失眠），老年心血管疾?。ü谛牟?、高血壓、心力衰竭、心律失常、動(dòng)脈硬化、血脂異常等），老年呼吸疾?。璺?、肺部感染、哮喘、肺結(jié)節(jié)、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、間質(zhì)性肺病、胸腔積液、肺栓塞等），老年消化系統(tǒng)疾?。ㄎ秆住⑽甘彻芊盗?、消化性潰瘍、消化道出血、膽結(jié)石、膽道感染、胰腺炎、消化不良、便秘、腹瀉等），老年泌尿系疾?。阅I炎、腎衰竭、尿路感染、前列腺增生），老年血液疾病(貧血、白細(xì)胞疾病、靜脈血栓性疾病等），老年內(nèi)分泌疾?。ㄌ悄虿?、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、骨質(zhì)疏松、痛風(fēng)等），老年泌尿系疾?。I功能不全、尿路感染、前列腺增生等），老年運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾?。ㄍ诵行怨顷P(guān)節(jié)病、椎間盤突出、關(guān)節(jié)炎等），老年腫瘤微創(chuàng)治療。

特色技術(shù)

一、老年綜合評(píng)估

老年綜合征是老年人常見的問(wèn)題，嚴(yán)重影響老年人健康。我科在江西省率先開展老年綜合評(píng)估技術(shù)，目前已完成的評(píng)估人數(shù)在省內(nèi)領(lǐng)先，為老年疾病的篩查提供可靠的技術(shù)保障。

二、神經(jīng)心理認(rèn)知評(píng)估及全程管理

在南昌市率先開展神經(jīng)心理認(rèn)知評(píng)估技術(shù)，對(duì)認(rèn)知障礙進(jìn)行全程管理，關(guān)注老年人的心理變化，給予照護(hù)者的支持及照護(hù)技巧的培訓(xùn)，尤其注重癡呆的早防早治，為老年人建立記憶檔案。目前已完成神經(jīng)心理認(rèn)知評(píng)估及全程管理300余例。

三、老年心血管疾病的管理

針對(duì)老年高血壓、冠心病、心衰、心律失常、周圍血管病、血脂異常、代謝綜合征進(jìn)行全程管理和個(gè)體化治療。

四、老年病多學(xué)科團(tuán)隊(duì)管理

由老年科醫(yī)師及護(hù)士、康復(fù)科、營(yíng)養(yǎng)科、心理評(píng)估師、社會(huì)工作者、照護(hù)者組成的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)對(duì)老年患者進(jìn)行全方位、高效率、深層次的健康管理。

五、老年康復(fù)

老年臟器康復(fù)，六分鐘步行試驗(yàn)，心肺康復(fù)，認(rèn)知功能及偏癱肢體功能康復(fù)，吞咽功能康復(fù)，經(jīng)顱超聲神經(jīng)肌肉刺激治療，膈肌電刺激等康復(fù)，呼吸機(jī)支持治療。

六、老年?duì)I養(yǎng)

已經(jīng)成立老年?duì)I養(yǎng)管理團(tuán)隊(duì)，常規(guī)開展?fàn)I養(yǎng)篩查、評(píng)估、干預(yù)、監(jiān)測(cè)，人體成份分析檢測(cè)、實(shí)驗(yàn)室檢查，為老年?duì)I養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者提供個(gè)體化的營(yíng)養(yǎng)支持方案。

七、老年合理用藥

老年人是藥物不良反應(yīng)的高危人群，為了保障老年人的用藥安全，成立了以臨床醫(yī)師、臨床藥師及護(hù)師組成的老年合理用藥管理小組，為安全有效用藥保駕護(hù)航。

八、老年呼吸及介入

老年感染多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，老年無(wú)痛支氣管鏡、床旁支氣管鏡、經(jīng)支氣管鏡肺活檢、透支氣管壁針吸活檢，支氣管鏡下取異物、冷凍、氬氣刀、微波、電刀、球囊擴(kuò)張、支架植入，經(jīng)皮肺穿刺、經(jīng)皮微波消融、經(jīng)皮氬氦刀消融等治療，大容量全肺灌洗術(shù)。

九、老年特色護(hù)理

護(hù)理以?？啤⑷宋?、基礎(chǔ)、護(hù)理為一體。根據(jù)老年綜合評(píng)估制定了個(gè)性化的醫(yī)療護(hù)理干預(yù)措施，落實(shí)老年?？谱o(hù)理、慢病管理、親情護(hù)理、康復(fù)護(hù)理及延伸護(hù)理。