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    南昌市第一醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科創(chuàng)建于上世紀(jì)八十年代末期,科室先后被授予“中國創(chuàng)面修復(fù)??平ㄔO(shè)培育單位”、“長三角一體化示范區(qū)糖尿病足專病聯(lián)盟江西省示范中心”、“國家標(biāo)準(zhǔn)化代謝性疾病管理中心(MMC)分中心”(江西省唯一)、“國家標(biāo)準(zhǔn)化代謝性疾病管理中心全國示范中心”、“全國糖尿病健康教育管理示范單位”、“江西省醫(yī)學(xué)領(lǐng)先學(xué)科糖尿病??啤?、“江西省糖尿病??坡?lián)盟牽頭單位”、“江西省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)病房”、“南昌市代謝內(nèi)分泌重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室”。是南昌大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院是碩士、博士學(xué)位授予點(diǎn)。
    一、科室規(guī)模
    學(xué)科擁有設(shè)施完善的內(nèi)分泌??撇》俊ⅰ耙徽臼椒?wù)”門診及設(shè)備先進(jìn)、齊全的內(nèi)分泌實(shí)驗(yàn)室,設(shè)病床118張,年門診人次超10萬人次。
    二、人才隊(duì)伍建設(shè)情況
    內(nèi)分泌代謝科擁有一支以老中青三結(jié)合的優(yōu)秀技術(shù)隊(duì)伍,全科醫(yī)務(wù)人員近70人,其中正高職稱3人,副高職稱6人,擁有博士生導(dǎo)師1名,碩士生導(dǎo)師3名。江西省“雙千計劃”創(chuàng)新領(lǐng)軍人才1人,江西省杰出青年1人,江西省百千萬人才1人,江西省享受政府特殊津貼專家1人。5人擔(dān)任省級學(xué)會主委、候任主委、副主委、常委、委員,8人擔(dān)任市級學(xué)會主委、候任主委、副主委、常委、委員。
    三、學(xué)科技術(shù)開展情況
    科室由病房、門診、代謝內(nèi)分泌研究所三大功能區(qū)組成。本??普w實(shí)力強(qiáng),特色突出,下設(shè)四個亞??疲禾悄虿∽悴?、甲狀腺疾病、骨質(zhì)疏松、慢病一體化管理。每個??凭邢鄳?yīng)的亞專科學(xué)科骨干及人才隊(duì)伍。
    1、糖尿病足病
    科室率先在全省內(nèi)組建糖尿病足多學(xué)科綜合治療(MDT)團(tuán)隊(duì),形成以內(nèi)分泌代謝科為中心,聯(lián)合血管外科、骨科、影像科、營養(yǎng)科、藥劑科等科室的多學(xué)科協(xié)作模式,建議一套完整、成熟的糖尿病足管控立體防治體系。
    科室在省內(nèi)開創(chuàng)性的設(shè)立了糖尿病足病預(yù)防門診,具有經(jīng)皮氧分壓檢測儀、四肢多普勒血流檢測儀、感覺檢測儀、皮溫測定儀、震動覺測定儀、足底壓力檢查等系列足病檢測設(shè)備,已開展對雞眼、胼胝的刀片修復(fù)與減壓工具使用,嵌甲微力矯正、甲增厚(甲癬)磨削與局部藥物使用、指外翻矯正等全面的預(yù)防療法,已累計服務(wù)患者近萬人。
    對已經(jīng)發(fā)展為糖尿病足病,特別是難治性糖尿病足病患者,科室擁有銳器清創(chuàng)、蠶食清創(chuàng)、超聲清創(chuàng)儀清創(chuàng)、新型泡沫敷料材料應(yīng)用、負(fù)壓封閉引流、富血小板血漿治療技術(shù)(PRP)、紅藍(lán)光治療、高壓氧治療等多種省內(nèi)領(lǐng)先的治療手段。自糖尿病足病中心開診以來,至今已成功救治糖尿病足病及糖尿病疑難創(chuàng)面患者3000余人,有效率達(dá)85%,降低截肢率、致殘率達(dá)90%,受到患者們的廣泛贊譽(yù)。
    糖尿病足病中心2018年被中國醫(yī)師協(xié)會創(chuàng)面修復(fù)分會授予中國創(chuàng)面修復(fù)中心分中心,2023被授予長三角一體化示范區(qū)糖尿病足專病聯(lián)盟江西省示范中心。
    2、甲狀腺疾病
    科室成熟地掌握了甲狀腺微波消融術(shù),為廣大甲狀腺結(jié)節(jié)患者帶來了福音,使甲狀腺結(jié)節(jié)的處理不在局限于傳統(tǒng)手術(shù)切除甲狀腺腺葉。經(jīng)皮甲狀腺結(jié)節(jié)微波消融術(shù)具有能夠保留甲狀腺功能、操作簡便、恢復(fù)快速、美觀無瘢痕的優(yōu)點(diǎn),得到了廣大患者和家屬的一致好評。
    科室率先在省內(nèi)采用了“甲狀腺疾病的微創(chuàng)治療”方法,通過甲狀腺局部腺體內(nèi)注射藥物治療甲狀腺疾病及甲狀腺相關(guān)性眼病。臨床上主要用于甲狀腺疾病的治療:亞急性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、內(nèi)分泌性突眼。該方法操作簡便,患者痛苦小,每周僅需局部注射一次,即能達(dá)到局部疼痛消失、甲狀腺腫縮小、突眼緩解,同時極大地縮短了甲亢傳統(tǒng)治療的有效療程。自2001年起,科室接受該救治患者超2000人次,臨床有效率達(dá)90%。
    3、骨質(zhì)疏松
    科室于2009年開設(shè)了省內(nèi)第一家骨質(zhì)疏松專病門診,填補(bǔ)了江西省內(nèi)無專業(yè)化骨質(zhì)疏松門診的空白,對于原發(fā)性骨質(zhì)疏松、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松及其他代謝性骨病具有一定的診療經(jīng)驗(yàn)。目前科室在門診建立了骨質(zhì)疏松診斷、治療、教育、篩查的一整套體系,擁有了DXA骨密度測定,維生素D及衍生物及骨代謝指標(biāo)物檢測等完善的檢查項(xiàng)目,開展了雙膦酸鹽藥物等抗骨質(zhì)疏松藥物、云克、骨質(zhì)疏松治療儀、外科骨水泥填充等完善的骨質(zhì)疏松診治手段,在省內(nèi)首屈一指,其臨床總體有效率達(dá)85%以上。
    目前科室為江西省醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病分會主委掛靠單位,科室主任胡玲當(dāng)選為江西省醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病分會主任委員。
    4、標(biāo)準(zhǔn)化的慢病管理模式
    以糖尿病、肥胖癥、高脂血癥、非酒精性脂肪肝、高尿酸血癥為代表的代謝性疾病不僅已成為當(dāng)前的常見病、多發(fā)病,還是嚴(yán)重影響健康、致死致殘率最高的一類疾病之一。國家標(biāo)準(zhǔn)化代謝性疾病管理中心(National Metabolic Management Center,MMC),為全國范圍內(nèi)建設(shè)推廣代謝性疾病標(biāo)準(zhǔn)化管理體系。
    醫(yī)院MMC管理中心自2018年6月成立,秉承著“一個中心、一站服務(wù)、一個標(biāo)準(zhǔn)”的管理理念,迄今為止醫(yī)院分中心規(guī)范管理約5000人,配套有醫(yī)生診療、專業(yè)實(shí)驗(yàn)室、并發(fā)癥檢查設(shè)備、健康教育講堂、專業(yè)營養(yǎng)指導(dǎo)、定期隨訪制度等完善管理體系,經(jīng)過MMC標(biāo)準(zhǔn)化管理,中心患者糖化血紅蛋白<7%的達(dá)標(biāo)率接近75%,體重、血脂、血壓等也有了明顯的改善,管理工作始終排名全國前列,東部領(lǐng)先。2021年榮獲“全國示范中心”稱號,也是江西省唯一一家獲此殊榮的單位。
    四、科研創(chuàng)新情況
    科室致力于糖尿病足、骨質(zhì)疏松及甲狀腺疾病的臨床治療與基礎(chǔ)研究,近5年來,承擔(dān)和參與國家自然基金項(xiàng)目和省、市、廳重大項(xiàng)目及全球多中心研究近20項(xiàng),獲得國家發(fā)明專利項(xiàng)目2項(xiàng),發(fā)表論文近60篇,目前承擔(dān)各級各類課題11項(xiàng),其中國家級課題7項(xiàng)。累積發(fā)表SCI收錄學(xué)術(shù)論文16篇,總分61.319分;其中5分以上論文4篇,總分30.703分。
    五、臨床教學(xué)情況
    科室承擔(dān)了南昌大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院《醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》課程授課,作為《醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》課程教研室,本科室人員授課參與度高于50%,2019年《醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》入選南昌大學(xué)精品課程。作為南昌大學(xué)碩士和博士學(xué)位點(diǎn),已招收培養(yǎng)研究生50余人。
    近12年來,科室每年均承辦了國家級、省級繼續(xù)教育培訓(xùn)班,使近萬學(xué)員們了解到糖尿病基礎(chǔ)研究與臨床治療方面的最新研究進(jìn)展,開闊了眼界。長年來,科室承擔(dān)了對基層兄弟單位進(jìn)修醫(yī)師的培養(yǎng)工作,并多次開展糖尿病專科醫(yī)聯(lián)體基層行項(xiàng)目,引領(lǐng)全省學(xué)科發(fā)展。

    科室主任: 胡玲

    科室專家

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