案例:

近日，家住南昌的王先生因反復(fù)腹痛在我院進行CT檢查，竟發(fā)現(xiàn)胃中有一根鋒利的魚刺刺破了胃壁，正是這根吞下肚的魚刺，讓王先生腹部反復(fù)疼痛。

CT圖像顯示近胃竇部局部胃壁增厚，其內(nèi)見一條形高密度影（長約40mm），負責(zé)審批報告的影像科副主任醫(yī)師張華在排除其自身先天性因素后，高度懷疑這是一個通過消化道進入胃部的異物。便聯(lián)系到王先生，在反復(fù)追問下，王先生才想起來，一個月前在家吃了一次雄魚頭，而這個異物正是雄魚嘴部的一根骨刺。魚刺在進入胃部時，一個彎腰動作，刺尖扎穿了胃壁，胃鏡檢查時，魚刺成為漏網(wǎng)之魚，造成王先生反復(fù)疼痛了一個月。在查明原由后，王先生驚嚇之余也松了一口氣，并在我院接受后續(xù)治療。 

相比于胃鏡檢查觀察腔內(nèi)，CT是一種利用X射線束對人體層面進行掃描，獲取信息，經(jīng)由計算機處理而獲得重建圖像的檢查手段，能更清楚的觀察到腔外情況。所示圖像為斷面解剖圖像，其密度分辨力較高，人體檢查的范圍大，提高了病變的檢出率和診斷的準確性。CT檢查對這類密度高、體積稍大的異物尤為敏感，在螺旋CT掃描下，異物無處遁形，在三維處理后，可以非常直觀的看到異物的大小、方向和位置。日常生活中大家在不小心吞食較尖銳或其他危險異物后，切不可掉以輕心，如有腹痛等不適癥狀，需盡快就醫(yī)檢查，以免造成更嚴重的后果。

魚刺卡喉，很多人看來是件小的事情，要么吃點飯團喝點水吞下去就好了，實在吞不下去的話就到醫(yī)院耳鼻喉科夾出來就完事兒了，這或許是絕大部分人的認知了吧。當你被接診醫(yī)生告知，需要做個CT檢查一下，你是否會瞬間覺得這個醫(yī)生小題大做？小小魚刺竟然要做CT？

據(jù)影像科醫(yī)師介紹，在日常工作中會經(jīng)常遇到一些因為誤吞魚刺需要做CT檢查的群眾，然而大部分群眾都不理解，為什么小小魚刺還需要先做個“大檢查”？其實誤吞魚刺，不是小事，需要大家引起足夠的重視。因為魚刺卡點不一樣，魚刺的形狀大小不一樣，對取出操作方式方法也不一樣。當魚刺的較小，卡的較淺，通過自身咳嗽可能會排出。但是當卡的比較深，無法通過咳嗽排出時就需要需求醫(yī)務(wù)人員的幫助。

通常來說，魚刺卡在口咽部、咽喉上部，耳鼻喉科醫(yī)生用喉鏡可以查探并借助異物鉗夾取出來，當魚刺被吞的較深處，到達食道中下部或者胃部，則無法通過喉鏡查探和夾取。這種情況就需要進行放射影像學(xué)檢查，通過檢查出異物在什么地方，形狀大小后，則再通過內(nèi)鏡精準取出。

總而言之，醫(yī)生會根據(jù)實際情況選擇合適的檢查方式，異物卡喉較深時，首選還是需要進行CT精準檢查，安全快速的得出結(jié)果，切勿因小失大！

     （硬吞食物容易導(dǎo)致魚刺刺破食管）

魚刺卡喉，“土方法”能管用嗎？

流傳民間甚廣的處理卡刺“土方法”，比如：吞飯團、喝醋溶解、大口喝水等，真的靠譜嗎？

醫(yī)生溫馨提示：千萬不要這么做，或許遇見小魚刺順著食道刺入不深的情況被飯團包裹吞下，這只是很僥幸的情況，在魚刺大小位置不明的情況下，這樣操作風(fēng)險極大，容易引起魚刺插入更深，或刺破食管，嚴重會刺破大血管等導(dǎo)致危及生命。

當然喝醋的方法也是不可取的，短時間的食用醋和魚刺接觸起不到軟化、溶解魚刺的作用。大量食用醋更會引起身體不適。

總而言之，請記住，當咳嗽無法將魚刺排出時，請不要進食任何東西，盡快到醫(yī)院尋求進一步治療。