心律失常作為一種常見(jiàn)的心臟病，發(fā)病率和死亡率都非常高，近年來(lái)隨著其治療技術(shù)的發(fā)展，各種先進(jìn)的治療手段不斷涌現(xiàn)，人工心臟起搏器在心律失常的治療需求中越來(lái)越多。心臟起搏器的起搏方式已經(jīng)從最開(kāi)始的通過(guò)簡(jiǎn)單電刺激使心臟跳動(dòng)，發(fā)展到現(xiàn)在具有各種功能的生理性起搏。

84歲的金奶奶曾于十年前在我院安置人工永久起搏器，平時(shí)心臟狀態(tài)一直很好，近日突然感覺(jué)胸悶，胸大肌刺激跳動(dòng)，來(lái)我院心內(nèi)一科就診。經(jīng)李順輝主任專家團(tuán)隊(duì)診治，診斷金奶奶為病態(tài)竇房結(jié)綜合征，且體內(nèi)起搏器電池耗盡、電極絕緣層磨損。

專家團(tuán)隊(duì)對(duì)該患者的病情進(jìn)行了詳細(xì)的評(píng)估和討論，結(jié)合金奶奶高齡、瘦弱的特點(diǎn)，認(rèn)為生理性起搏治療更符合她實(shí)際臨床需求，對(duì)后期心功能影響小。左束支區(qū)域起搏是一項(xiàng)生理性起搏新技術(shù)，它能在保證起搏安全性的基礎(chǔ)上，從正常的傳導(dǎo)系統(tǒng)起搏心臟，保持了左右心室同步收縮，減少了心衰發(fā)生。

專家團(tuán)隊(duì)精心準(zhǔn)備，謹(jǐn)慎操作，通過(guò)腋靜脈穿刺，在X線及多導(dǎo)電生理儀指導(dǎo)下精確找到患者的左束支起搏區(qū)域，并將電極從右心室間隔側(cè)精準(zhǔn)旋入到左心室內(nèi)膜下的左束支區(qū)域，從而使電刺激信號(hào)通過(guò)該路徑向下傳導(dǎo)，這個(gè)過(guò)程就像“針孔穿線”，極其考驗(yàn)醫(yī)生的耐心和技術(shù)。

手術(shù)過(guò)程順利，左束支電位明顯，起搏各參數(shù)滿意，電極固定牢固。術(shù)后老奶奶胸悶和胸大肌刺激感消除，近日即可出院。

我院心內(nèi)一科電生理專家團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)不同心律失?；颊?，選擇更適應(yīng)的生理起搏器，改善起搏依賴病人和左束支阻滯合并心衰病人的遠(yuǎn)期心臟功能，為廣大患者的心臟健康保駕護(hù)航！